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Les mutuelles intervenant sur le terrain du remboursement des frais de santé se sont toujours avérées jusqu'à ces dernières années franchement solidaristes. Cependant, les années quatre-vingt virent de modifier le contexte dans lequel se déroulait leur action : en lien avec un certain retrait de l'institution Sécurité Sociale, l'intérêt pour le marché du complément maladie s'intensifia aux yeux de concurrents ne répondant pas à la même logique. Cette transformation signifie-t-elle que les mutuelles doivent aller jusqu'à perdre leur caractère solidariste pour survivre ?